SONRISAS ;)

                    ANÁLISIS DE SONRISA

Es un estudio minucioso, objetivo y de gran importancia hoy en  este mundo globalizado en donde vivimos, donde la estética y la belleza han tomado un gran auge y cada vez es mas alta la tasa de las personas que hacen todo lo posible por sentirse bellos y de alguna manera aceptados en la sociedad , por esto casi la totalidad de los seres humanos desean tener una sonrisa perfecta debido a que es nuestra carta de presentación ante los demás.

Por tal razón como futura profesional de la odontología, en el proceso formativo es necesario realizar un  análisis a ciertas personas con la finalidad de poder observar los diferentes tipos de sonrisa de los pacientes, donde sea  posible apreciar los puntos craneométricos, hemicaras, los tercios del rostro, la forma de la cara y por supuesto su dentición, línea de la sonrisa, entre otros,  además de poder analizar las posibles patologías que pueden padecer las personas  a las cuales se le realizo este estudio y sugerir algunas recomendaciones si es necesario. Es evidente que ninguna sonrisa es igual a otra porque cada una tiene sus características propias debido a la variedad de los rostros.

Para dicha actividad se tomaron fotografías a tres personas de diferentes edades, un niño de 14 años o menos, un adulto joven cuyas edades oscilan entre 20 y 45 y un adulto mayor de 65 años o más,  con el objetivo de plantear diferencias entre ellas.

ADULTO JOVEN

Paciente de 20 años de edad de tez morena, con rostro ovalada, aunque su mentón tiene una forma un poco cuadrada y posee labios gruesos.

• Puntos Craneometricos

• Tercios de la cara

Tercios asimétricos, con las siguientes medidas:

Tercio Superior con 5 cm, es el de menor medida

Tercio Medio con 7 cm

Tercio Inferior con 8 cm el cual es el mas grande 

• Comparación de hemicaras

Hemicaras asimetricas, la derecha se observa de mayor tamaño, en donde hay una leve desviación de la linea media de la cara en la zona de la nariz, dado a que esta no pasa por el vomer que es el hueso de la cara que pasa por la mitad y la divide en dos fosas nasales.

La ceja del lado derecho esta mas pronunciada, se nota un poco mas alta
Mediante la linea bipupilar se ve claramente que en el ojo izquierdo el parpado inferior se encuentra caído lo que hace que dicho ojo se vea caído en comparación con el derecho, por esto tiene una linea bipupilar alterada.
En el tercio medio se logra ver que la oreja derecha es un poco mas pequeña que la izquierda.

• Denticion

Posee una sonrisa de tipo medio

Labio de color rosa en donde el inferior es mas grueso que el superior

Presenta diastema es decir los incisivos superiores separados entre si y contorno gingival desfavorable

Tipo de arco de sonrisa es convexo o paralelo

Dientes proporcionales al tamaño de su boca, de forma triangular 

El color del esmalte de sus dientes tiene un tomo amarillo

Los dientes que se aprecian son: 11 - 21 - 41 - 31- 12- 22 - 42- 32- 13 - 23- 43- 33- 14- 24 - 44 - 34

• Sonrisa Natural

La persona al sonreírse normalmente se le observa solamente la dentición del maxilar superior.

• Sugerencia

Tratamiento de ortodoncia para solucionar los dientes separados.

ADULTO MAYOR

Paciente de 64 años de edad, con color de piel blanca, cabello lacio, y la forma de su rostro es cuadrada, mentón poco pronunciado y tiene labios delgados.

• Puntos Craneometricos

• Tercios de la cara

Tercios con poca asimetria ya que dos de sus tercios tienen la misma medida y solo uno difiere en las medidas.

Tercio superior con 7,5 cm

Tercio Medio con 8 cm

Tercio Inferior 7.5 cm

• Comparación de hemicaras

Hemicaras ligeramente muy parecidas, solo existe una leve diferencia entre las cejas, la de la hemicara izquierda presenta la ceja mas alta en comparación con la del lado derecho, también se presenta que la pupila izquierda esta por encima de la  linea bipupilar, en cambio la pupila del lado derecho se localiza en el centro de esta.

• Dentición

El paciente presenta en el maxilar inferior los incisivos separados.

Color del esmalte es un tomo amarillo

Presenta obturaciones en amalgama en 37 - 27

Se observa cálculos y una leve inflamación en las encías.

Algunos dientes de forma cuadrada y otros triangular

Es evidente la diastema existente entre sus incisivos centrales

• Sonrisa

El paciente al reírse naturalmente no muestra lo dientes del maxilar superior, se alcanza a ver los del inferior.

No se le observa el cenit gingival 

Tipo de sonrisa baja con un arco convexo

Los órganos dentales evidentes son : 41 - 31- 42 - 32 

Labios simétricos y de color rosa claro

• Sugerencia

Remplazar las obturaciones en amalgamas por resina.

Realizar limpieza dental o también llamada profilaxis dental con ultrasonidos.

NIÑO

Paciente de 13 años de edad, con color de piel trigueña, con rostro redondo, ojos negros y labios ovales, de casi iguales de ancho.

• Puntos Craneometricos

• Tercios de la cara

Los tercios son casi simétricos, porque solo difieren en uno solo.

Tercio Superior de 6 cm

Tercio Medio de 7 com

Tercio Inferior de 6cm

Siendo así el tercio medio  el de mayor tamaño.

• Comparación de las hemicaras

Hemicaras asimetricas, en donde la ceja de la hemicara derecha esta poco mas alta que la izquierda

La pupila derecha esta por encima de la linea bipupilar mientras que la pupila izquierda se encuentra en la parte  media de dicha linea.

Se presenta una leve desviación de la linea media de la cara en la zona de la nariz, dado a que esta no pasa por el vomer

• Dentición

Dientes de forma cuadrada

Esmalte de color blanco opaco

Dientes proporcionales al tamaño de su boca

Dientes aparentemente sanos.

Presenta dentadura mixta.

• Sonrisa

Al sonreír muestra tanto los dientes del maxilar superior como los del inferior

El punto cenit no es muy prominente

Labios de color rosa claro, el ancho de estos es casi igual

El tipo de sonrisa es media con un arco convexo.

Son visibles los dientes 11- 21- 41- 31- 12- 22- 42- 32- 13- 23-43-33

• Sugerencia

Mantener la buena higiene.

CONOCIENDO EL ORIGEN DE LA ODONTOLOGÍA!

HISTORIA DE LA ODONTOLOGÍA EN COLOMBIA Y EL MUNDO

La odontología al igual que las otras ciencias, tiene su historia, su origen, sus precursores y los sucesos de gran auge que propiciaron y ayudaron a que esta ciencia de la salud se desarrollara de tal manera que hoy la conocemos y sabemos que cada día avanza más y más gracias a las nuevas tecnologías que han surgido en este mundo globalizado en el que vivimos, cabe resaltar que todos esos adelantos han sido útil en la prevención, diagnostico y tratamiento de las enfermedades del sistema estomatogmatico.

A pesar que la odontología es relativamente joven  es importante conocer todo lo que ocurrió concerniente a ella anteriormente para así poder analizar que tanto ha cambiado desde sus comienzos hasta ahora, es decir antes de hacer algún estudio sobre algo es necesario comprender su historia puesto que es la base de todo lo que se realizara posteriormente.

Esta temática la podemos abordar desde el punto de vista nacional y al nivel mundial

En nuestro país este oficio tomó interés en 1760, gracias a que José Celestino Mutis llegó a la Nueva Granada y proyectó un plan educativo que buscó potencializar el impulso de ciencias menores con la creación de colegios o academias de formación y la enseñanza pública en el Nuevo Reino; sin embargo, su plan se truncó desde los primeros años de la República hasta finales del siglo XIX.
Las principales razones que atrasaron los avances científicos y tecnológicos en la Colonia fueron el aislamiento de la Península Ibérica del resto de Europa, que separo la práctica dental en Colombia de la influencia de las corrientes europeas, y la política de privilegio intelectual y de formación científica, netamente militarista de restricción, bajo el mandato del General Pablo Morillo, Comandante de los Ejércitos Realistas. El médico del Rey, conocido como protomédico, era quien practicaba las extracciones dentales, aunque legalmente este procedimiento sólo lo realizaban personas autorizadas. Los barberos, los herreros y los flebotomianos o sangradores1, carentes de entrenamiento, se encargaban de la extracción dental, punción de abscesos, aplicación de cataplasmas, este último se trataba de un tratamiento tópico externo de consistencia blanda y húmeda que se aplicaba con varios efectos medicinales especialmente calmantes y antiinflamatorios en las encías con el objeto de tratar el dolor agudo, que desde esa época se llamaba odontalgia. Muchas veces se les calificaba con el apodo de “sacamuelas”, a quienes desarrollaban una práctica ambulante y viajaban por los pueblos con sus puestos de atención e incluso marchando con los ejércitos y asistiendo a los soldados. 

Para la extracción de piezas dentales empleaban diferentes herramientas y métodos, tales como, sujetar firmemente la muela con una correa o cuerda y ejercer tracción sobre ella o amarrar el diente a un objeto estático, estable y firme, de tal forma que cuando el paciente se alejaba bruscamente se lograba el procedimiento. Además, usaban cuchillos, trozos de madera, puntas de espada e incluso bastones a manera de cincel o elevador, y llaves inglesas o pinzas de garengeot2 a manera de fórceps. No se usaba anestesia, se consideraba un acto de valor permitir esto a sangre fría.

En 1825, el dentista Francés Henri Fonvielle trajo al país avanzadas técnicas odontológicas, con el fin de enseñar su arte a muchos aficionados. Desde ese momento, el término barbero se reemplazó por dentista. El primer Colegio Dental de Bogotá se fundó en 1888, gracias a Guillermo Vargas Paredes, padre de la Odontología en Colombia, y a Alejandro Salcedo y Nicolás Rocha Caicedo; constituyéndose en el primer centro de formación profesional odontológica en Colombia. Inició actividades el 2 de enero con ocho alumnos y un plan de estudios de dos años.

En 1905, se reglamentó por primera vez el ejercicio de la Odontología, durante el gobierno del General Rafael Reyes. En 1926, un grupo de odontólogos fundó la Federación Odontológica Colombiana para fortalecer la profesión gremial, científica y académica. Al año siguiente se creó la Facultad Nacional de Odontología en la Universidad Nacional, anexa a la Facultad de Medicina; en 1930, se decretó su organización y en 1932 entró en funcionamiento. Gracias a la dirección del Doctor Alberto Gaviria Botero, en 1941 se elevó a la categoría de Facultad Mayor, con el nombre de Facultad de Odontología. La Facultad de Odontología de la Pontificia Universidad Javeriana fue la primera de origen privado en el país, fundada por profesores de la Universidad Nacional de Colombia el 23 de octubre de 1950, que inició actividades el 20 de febrero de 1951.

En lo mundial: El primer registro odontológico data desde hace 5,000 años en Egipto, se le considera a Hessie – Re como el primer odontólogo o dentista .como se llamaba frecuentemente a este profesional en esa epoca, , el cual es  encargado de resolver y mitigar las dolencias dentales de los faraones. Fue también un médico e indicó la importancia de la asociación entre la Medicina y la Odontología. en un una tabla egipcia  de madera, lo muestran como el jefe medico,También unos barberos quienes además de ofrecer servicios para el cabello, extraían dientes de aquellos clientes que se aquejaban por el dolor.
Tiempo después,  surgió la profesión de cirujano dentista alrededor del mundo.
Es el francés Pierre Fuchard considerado el padre de la odontología por sus grandes aportaciones. Sin embargo no solo en Egipto se desarrollaron las primeras prácticas odontológicas sino que también otras culturas como los sumerios(5,000 A.C) quienes según los estudios que se han hecho nos dejaron un legado, un texto que explica sobre la caries dental y las consecuencias que ella traen para la salud, en china utilizaron la técnica milenaria, la acupultura para aliviar el dolor  dental producido por el avance de las lesiones de caries dental. La cultura calavera Maya ( SIGLO IX a. c fue la primera en incrustación dentaria.

Aristoteles es Un filosofo muy conocido dado que realizo aportaciones las cuales  van dirigidas a casi todos los campos del saber En Odontología, por citar un ejemplo que nos concierne, escribió sobre ungüentos y procedimientos de esterilización usando un alambre caliente para tratar las enfermedades de los dientes y de los tejidos orales. También  sobre la extracción dental y el uso de alambres para estabilizar fracturas maxilares y ligar dientes perdidos.

La primera Facultad de Odontología del mundo se funda en Baltimore, Estados Unidos de América.

ODONTOLOGÍA EN GENERAL

 LA ODONTOLOGÍA

•   DEFINICIÓN

 La odontología o también llamada estomatologia es  una de las tantas ciencias de la salud que se      encarga básicamente de la prevención, diagnóstico, tratamiento y curación de las enfermedades    del aparato estomatognatico, sabiendo que la palabra  Estomatognático proviene de las palabras griegas stoma (cavidad bucal) y gnathos (maxilares o mandíbula) y se define como la  unidad morfo funcional ubicada en la región craneofacial, en una zona limitada entre los rebordes supraorbitarios y el hueso hioides y que comprende las estructuras de la boca y los maxilares, por tanto el odontólogo estudia (los dientes, la encía, la lengua, el paladar, la mucosa oral, las glándulas salivales,las amígdalas, la orofaringe los labios y la articulación temporomandibular) Y también este profesional es idóneo para formular algún medicamento relacionado con la  salud oral de las personas ademas de que siempre esta interviniendo directamente al paciente, ya que esta es una característica esencial de esta carrera.

•  PERFIL PROFESIONAL DEL ODONTÒLOGO

Profesional especializado en salud bucal  y su relación con la salud integral del individuo.

Trata tanto la prevención como las patologías  en  la rehabilitación del paciente.

En el aspecto comunitario presta servicios de educación para la salud bucal.

• OBJETIVO DEL ODONTÒLOGO   

Prestar asistencia odontológica preventiva y curativa en general, atendiendo y aplicando tratamiento clínico-bucal a los pacientes, a fin de preservar el bienestar y la salud bucal de los pacientes tratados.

Ser buen odontólogo no significa solo ser competente profesionalmente, saber resolver las enfermedades bucales que aquejan a la sociedad  o tener muchos títulos de especializaciones, magister, doctorado o cualquier otro tipo de titulación sino que lo más importante es ser una buena persona, dotada de muchos valores y virtudes como la honestidad, la solidaridad, el respeto, la compasión, la solidaridad, y lo fundamental ponerlas en práctica diariamente en la intervención que hace con sus pacientes,  ser una persona dada a la gente que le guste hacer su trabajo que se apasione haciéndolo, que lo disfrute teniendo la satisfacción de hacer sonreír a una persona y de ayudar a sanar la enfermedad que padece para que así tenga una buena salud oral y una mejor calidad de vida. Principalmente lo que debe caracterizar a un odontólogo es el deseo de servir a la comunidad, es decir tener vocación de servicio.

• FUNCIONES O ACTIVIDADES PROPIAS DEL ODONTOLOGO

Detecta el estado general de salud del paciente.

Evalúa el estado buco dental llevando  a cabo técnicas de exploración de detección de placas bacterianas, de obtención y estudio de la secreción salivar, de impresión, revelado y conservación de radiografías, etc.

Aplica técnicas asistenciales para corregir las enfermedades buco dentales con técnicas de intervención buco dental como la aplicación de fluoruros, sellado de fosas y fisuras, limpieza dental, etc.

Atiende urgencias, coloca amalgamas, resinas, profilaxis, flúor, sellantes y  realiza extracciones a los pacientes.

Lleva un registro de los datos de los pacientes, su diagnóstico y el avance del tratamiento.

Atiende cirugías o urgencias que se presenten.

Remite a especialistas a  los beneficiarios que lo requieran.

Programa y desarrolla campañas, charlas y  actividades de promoción y educación que potencian los hábitos preventivos e higiénicos sanitarios como las características alimenticias de la población.

Provee de asistencia dental adecuada a la población dirigiendo un equipo de salud buco dental donde se integran higienistas dentales y personal auxiliar.

Realiza el control epidemiológico del estado de salud de un grupo de población.

Llevan a cabo investigación clínica

Se pueden resumir todas estas funciones en estas cinco etapas:

1.           Promoción. Busca la concientización de la población sobre la importancia del cuidado bucal.

2.           Prevención. Se relaciona con la solución de los problemas más frecuentes en su etapa inicial, evitando complicaciones.

3.           Diagnostico. Se refiere al examen clínico para detectar cualquier problema bucal.

4.           Tratamiento. Es la curación misma de la parte afectada en la zona bucal, es también llamada recuperación.

5.           Rehabilitación. Apunta a restituir la función alimentaria cuando esta se encuentra afectada.

De esta manera el odontólogo o dentista( se puede usar cualquier denominación dependiendo del lugar o del país donde estemos) no solo es aquel profesional que cura caries sino que incluye otras áreas, por tal razón existen diversas especializaciones, cada una encargada de una afectación puntual, estas son:

1. ENDODONCIA:  Parte de la Odontología que se ocupa de la etiología, diagnostico, prevención y tratamiento de las enfermedades de la pulpa dental (nervio) y de sus complicaciones, se la considera especialidad desde 1963.
   
2. ORTODONCIA:  Ciencia que se ocupa de la morfología facial y bucal en sus diferentes etapas de crecimiento y desarrollo, así como del conocimiento, prevención y corrección de las desviaciones de dicha morfología y función normales. Su ejercicio constituye una de las especialidades de la Odontología Existen Ortodoncia: Contentiva, Correctiva, Interceptaba, Precoz, Preventiva y Quirúrgica
   
3. PERIODONCIA: Rama de la Odontología que versa sobre el diagnostico y tratamiento de las enfermedades de los tejidos que sostienen y rodean al diente, se incluye  asimismo en su ámbito el mantenimiento de la salud de dichas estructuras y tejidos, lograda mediante técnicas y procedimientos de tratamiento periodontal.
   
4. ODONTOPEDIATRIA:   Rama de la odontología que se ocupa de los problemas de salud bucal en el niño y en el adolescente, sus causa, tratamiento y prevención. Es una de las especialidades reconocidas en el ejerció profesional.
   
5. IMPLANTOLOGIA:  Disciplina y especialidad que abarca los conocimientos  conducentes a crear pilares artificiales incluyendo elementos inertes o dientes con vitalidad pulpar  y/o periodontal o sin ella , en los maxilares. En desdentados parciales representan pilares adicionales con lo cual serán aliviadas las cargas a que están sometidos los periodontos de las piezas remanentes. En los desdentados totales, se trataría de pilares artificiales insertado dentro del maxilar que, así,  será receptor de aquellos.
   
6. ODONTOLOGÍA GERIÁTRICA: Consideración y tratamiento de los problemas odontológicos peculiares de la edad avanzada.
   
7. PROSTODONCIA:  Rama del arte y ciencia dentales que se ocupa del restablecimiento de las funciones bucales por medio del reemplazo de los dientes y estructura asociadas ausentes o perdidas, empleando para ello recursos artificiales. 
   
8. ODONTOLOGÍA PREVENTIVA: Comprende los conocimientos, materiales técnicas, y procedimientos que permiten prevenir la iniciación de anomalías y afecciones bucodentomaxilofaciales o, si estas se hubieran iniciados las detectan y tratan lo antes posible para detener su evolución y promover la adecuada rehabilitación anatómica, funcional, estética y social del individuo como ente total.
   
9. ODONTOLOGÍA RESTAURADORA: La que tiene como objetivo proporcionar al paciente los servicios dentales que le devuelven la salud, funciones y aspecto normal de sus dientes y de las estructuras de sostén y vecinas.
   
10. CIRUGÍA BUCOMAXILOFACIAL:  Trata las enfermedades, lesiones y deformidades por medios manuales u operatorios. En Odontología se ocupa del tratamiento quirúrgico de las enfermedades, malformaciones y traumatismos de la cavidad bucal, de los tejidos y órganos que la limitan e integran sus funciones.
    
11. RADIOLOGÍA DENTAL: Ciencia que abarca los conocimientos relativos a la energía radiante, especialmente de los rayos Roentgen, aplicándolo al diagnostico y tratamiento de las enfermedades que abarca sus aplicaciones a las estructuras de interés  odontológico y como guía de procedimientos operatorios.
    
12. REHABILITACIÓN ORAL: Conjunto de medidas conducentes a restaurar la forma y funciones del aparato masticatorio volviéndolas lo mas semejante a lo normal como sea posible.
    
13. REHABILITACION OCLUSAL: Terapéutica que comprende una diversidad de procedimientos correctivos con la finalidad de obtener relaciones funcionales optimas, tanto del punto de vista masticatorio como también en los aspectos estético y fonético. Entre estos procedimientos se encuentran: desgaste selectivo corrección del trauma oclusal, eliminación de los contactos prematuros, corrección de las relaciones defectuosas de contacto proximal, modificación de las formas anatómicas que perjudiquen los periodoncios, obtención de una oclusión balanceada, restauración de la correcta dimensión vertical, tratamiento del bruxismo u otras neurosis oclusales y ferulización de las piezas que lo requieran.
14. BLANQUEAMIENTO DENTAL: Se procura devolverle a los dientes su color y traslucidez normales hasta donde sea posible, la decoloración se da por acción de sustancias diversas ( nitrato de plata, eugenol, tetraciclina, fluorosis, etc.
    

•  CAMPO OCUPACIONAL

Clínicas Odontológicas privadas, Empresas públicas de salud, Universidades, Consultorio propio, Colegios. Actualmente puede tomar cargos importantes en administración, investigación y otros asuntos relacionados con la salud oral de las personas.

• POBLACIÓN DE ODONTOLOGOS EN COLOMBIA Y EL MUNDO
  
  
  
  En Colombia

Aproximadamente según el presidente de la Federación Odontológica Colombiana Jaime Donado hay en el país 42 mil odontólogos de los cuales 16 mil están desempleados y los que tienen trabajo son mal remunerados. Se dice que es muy preocupante esta situación puesto que cada vez las Universidades abren este programa y por lo tanto hay muchos profesionales en este campo y lo malo es que no hay tanta plazas laborales, esto se debe a que en el país la mayoría de las ciencias de la Salud son muy mal pagas y no se le da la importancia que tienen para el desarrollo de los ciudadanos, además de las leyes que han salido que no benefician de ningún modo al sector de la salud el cual actualmente resulta muy afectado.

En el mundo

Según la Organización mundial de la Salud (OMS) existen en el mundo alrededor de 28 millones de profesionales de la salud de los cuales el 6,6 % son odontólogos, se afirma que el dato preciso puede ser 1.854.512  sin embargo otros organismos internacionales lo ubican por encima de los 2 millones (seguramente porque algunos países no han registrado la cantidad de estos profesionales que tienen en su país). Sin embargo en el año 2000 se registró un aumento de 703.947.Casi la mitad de los odontólogos del mundo, se distribuyen en las Américas( entre 900.702 y 1 millón o más), con una relación de 1 por cada 999 habitantes en América del norte.